La prise de sang à domicile par une infirmière libérale
Une prise de sang à domicile est un prélèvement par ponction veineuse réalisé sur ordonnance par une infirmière libérale, qui transmet le tube au laboratoire. L’acte est remboursé à 60 % du tarif conventionné, et à 100 % au titre d’une affection de longue durée exonérante.
Le secrétariat rappelle dans la journée ouvrée qui suit la demande.
Ce soin est décrit ici tel qu’il est prescrit et pris en charge partout en France : les règles de remboursement ne varient pas d’un arrondissement à l’autre. Seule l’organisation de la visite à domicile à Paris change.
Prise de sang : ce que le soin comprend
La prise de sang à domicile est le prélèvement par ponction veineuse directe. L’infirmière libérale se déplace avec le matériel du laboratoire, réalise le prélèvement, identifie les tubes et les achemine. Les résultats sont rendus par le laboratoire, au médecin prescripteur et à vous ; c’est le médecin qui les interprète.
Le prélèvement à domicile a un intérêt précis : il évite un déplacement à jeun, tôt le matin, à une personne âgée, peu mobile ou qui sort d’hospitalisation. La nomenclature prévoit aussi le prélèvement aseptique cutané, de sécrétions, d’urines ou de selles, coté à part du prélèvement veineux.
Le prélèvement veineux se cumule à taux plein avec un autre acte réalisé au cours du même passage, par dérogation à la règle générale de cumul : une prise de sang et une injection sous-cutanée faites ensemble sont facturées chacune en entier, et non pas la seconde à demi-tarif.
Prise de sang : qui le prescrit
Le prélèvement est pris en charge sur prescription médicale écrite, qui énumère les analyses demandées. L’ordonnance du laboratoire vaut prescription de l’acte infirmier dès lors qu’elle précise que le prélèvement a lieu au domicile. C’est le médecin qui la rédige : aucun texte ne donne à l’infirmière le droit de prescrire un bilan sanguin. Pensez à conserver l’ordonnance tant que le bilan n’est pas fait — un prélèvement sans prescription n’est pas remboursé.
Prise de sang : à quel rythme le soin se déroule
Le rythme dépend de ce qui est surveillé. Un bilan ponctuel est un passage unique ; une surveillance de traitement anticoagulant ou d’une fonction rénale revient à intervalle fixe, parfois hebdomadaire, sur une ordonnance qui couvre plusieurs prélèvements. La nomenclature ne limite ni le nombre de prélèvements ni leur fréquence et ne les soumet à aucun accord préalable : c’est l’ordonnance qui en fixe le nombre.
Prise de sang : ce qui est remboursé et ce qui reste à votre charge
L’Assurance Maladie rembourse 60 % du tarif conventionné de l’acte, au titre des honoraires d’auxiliaires médicaux. Les 40 % restants — le ticket modérateur — sont pris en charge par votre complémentaire santé si vous en avez une, sinon ils restent à votre charge. S’y ajoute, dans tous les cas, une franchise médicale de 1 € par acte paramédical, que votre mutuelle n’a pas le droit de rembourser : elle est plafonnée à 4 € par jour et à 70 € par an et par personne. La participation forfaitaire de 2 €, elle, ne s’applique pas aux soins infirmiers : elle ne concerne que les médecins généralistes.
Le prélèvement par ponction veineuse directe est coté AMI 1,5 dans la nomenclature : une fois et demie la lettre clé AMI, qui vaut 3,15 € en métropole. Un prélèvement aseptique cutané ou de sécrétions est coté AMI 1, soit 3,15 €. Le déplacement à votre domicile ajoute une indemnité forfaitaire de 2,75 € par passage, les indemnités kilométriques n’étant dues qu’au-delà de deux kilomètres aller et retour en plaine. Les analyses elles-mêmes sont facturées par le laboratoire, séparément de l’acte infirmier.
Les situations qui changent votre reste à charge
Plusieurs situations modifient la part prise en charge par l’Assurance Maladie. C’est votre caisse qui les constate, pas le cabinet infirmier.
Affection de longue durée (ALD) exonérante : les soins en rapport avec votre ALD sont pris en charge à 100 % du tarif de l’Assurance Maladie. Le médecin les inscrit dans la partie haute d’une ordonnance dite bizone ; ce qui figure dans la partie basse reste remboursé au taux habituel. La franchise médicale de 1 € par acte, elle, reste due.
Surveillance biologique d’un traitement hors ALD : le prélèvement suit le taux habituel de 60 %, même répété : la fréquence d’un bilan ne modifie pas son taux de remboursement.
Grossesse, à partir du début du 6e mois : les prélèvements sont pris en charge à 100 % jusqu’au douzième jour après l’accouchement, franchise médicale comprise.
Titulaire d’une pension d’invalidité ou de l’Aspa : le ticket modérateur est exonéré pour une pension d’invalidité ; les bénéficiaires de l’allocation de solidarité aux personnes âgées sont remboursés à 80 % au titre des auxiliaires médicaux.
Dispense d’avance de frais : le tiers payant sur la part de l’Assurance Maladie est un droit en ALD et au titre de l’assurance maternité ; il est également possible en complémentaire santé solidaire, en aide médicale de l’État et après un accident du travail. Hors de ces cas, l’infirmière peut le proposer, sans y être tenue.
Sources, mise à jour et limites de cette page
Cette page explique une règle générale de prescription et de remboursement. Elle ne remplace ni une prescription, ni l’avis de votre médecin ou de votre infirmière, et ne donne aucune indication adaptée à votre situation personnelle.
Page rédigée par la rédaction d’Infirmières Paris, à partir des textes publiés par l’Assurance Maladie et de la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP). Dernière mise à jour le 11 octobre 2026.
Nomenclature générale des actes professionnels (NGAP), titre XVI (version en vigueur du 1er septembre 2026) — page mise à jour le 1er septembre 2026 — https://www.ameli.fr/infirmier/exercice-liberal/facturation-remuneration/nomenclatures-ngap-lpp
Assurance Maladie, tarifs conventionnels des infirmiers libéraux (barème applicable depuis le 28 janvier 2024) — page mise à jour le 29 janvier 2024 — https://www.ameli.fr/infirmier/exercice-liberal/facturation-remuneration/tarifs-conventionnels/tarifs
Assurance Maladie, actes à domicile et indemnités de déplacement — page mise à jour le 13 décembre 2024 — https://www.ameli.fr/infirmier/exercice-liberal/facturation-remuneration/tarifs-conventionnels/actes-domicile
Assurance Maladie, tableaux récapitulatifs des taux de remboursement — page mise à jour le 30 septembre 2026 — https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/tableau-recapitulatif-taux-remboursement
Assurance Maladie, prise en charge en affection de longue durée exonérante — page mise à jour le 30 septembre 2026 — https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/maladie-accident-hospitalisation/affection-longue-duree-ald/prise-en-charge-ald-exonerante
Assurance Maladie, la franchise médicale — page mise à jour le 29 septembre 2026 — https://www.ameli.fr/assure/remboursements/reste-charge/franchise-medicale
Assurance Maladie, le ticket modérateur — page mise à jour le 30 septembre 2026 — https://www.ameli.fr/assure/remboursements/reste-charge/ticket-moderateur
Assurance Maladie, le tiers payant — page mise à jour le 3 février 2026 — https://www.ameli.fr/assure/remboursements/etre-bien-rembourse/tiers-payant