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Infirmières Paris

La perfusion à domicile par une infirmière libérale

Une perfusion à domicile associe la pose du dispositif, la surveillance pendant l’écoulement et son retrait, chaque étape étant couverte par un forfait de la nomenclature. L’ensemble est remboursé à 60 % du tarif conventionné, et à 100 % au titre d’une affection de longue durée.

Demander une infirmière à domicile

Le secrétariat rappelle dans la journée ouvrée qui suit la demande.

Ce soin est décrit ici tel qu’il est prescrit et pris en charge partout en France : les règles de remboursement ne varient pas d’un arrondissement à l’autre. Seule l’organisation de la visite à domicile à Paris change.

Perfusion à domicile : ce que le soin comprend

Une perfusion administre un traitement par voie veineuse sur une durée longue : antibiotique, hydratation, antalgique, nutrition. À domicile, elle suppose un dispositif en place, une surveillance pendant l’écoulement, et une organisation claire de ce qui se passe entre deux passages de l’infirmière.

La nomenclature ne cote pas une perfusion comme une injection, mais par forfaits : un forfait pour la séance de perfusion courte sous surveillance continue, un autre pour une perfusion plus longue avec organisation d’une surveillance, un forfait par jour d’organisation de la surveillance en dehors des jours de pose et de retrait, un forfait pour le changement de flacon et un forfait pour l’arrêt et le retrait du dispositif, pansement compris. Un traitement sur plusieurs jours fait donc apparaître plusieurs lignes sur la feuille de soins, sans que l’infirmière soit passée plus souvent que prévu.

Une perfusion à domicile ne se substitue pas à une hospitalisation à domicile. Quand l’état de santé exige une surveillance continue, c’est une structure d’hospitalisation à domicile qui prend le relais, sur prescription, avec son propre mode de financement.

Perfusion à domicile : qui le prescrit

La perfusion est prise en charge sur prescription médicale écrite, qualitative et quantitative, qui précise le produit, le débit, la durée et le lieu du soin. Elle est le plus souvent rédigée par le médecin hospitalier à la sortie, puis reprise par le médecin traitant. Pendant la durée de la série d’actes prescrite, et sauf indication contraire du médecin, l’infirmière peut prescrire certains dispositifs de perfusion à domicile inscrits sur une liste limitative.

Perfusion à domicile : à quel rythme le soin se déroule

Le rythme est celui du traitement : une perfusion quotidienne pendant une à plusieurs semaines pour une antibiothérapie, ou des séances espacées pour un traitement de fond. Entre deux passages, la nomenclature prévoit un forfait journalier d’organisation de la surveillance, qui couvre ce que l’infirmière met en place pour que vous ne restiez pas seul face au dispositif : qui appeler, à quels signes réagir, quand elle repasse. Aucun accord préalable n’est exigé pour ces forfaits.

Perfusion à domicile : ce qui est remboursé et ce qui reste à votre charge

L’Assurance Maladie rembourse 60 % du tarif conventionné de l’acte, au titre des honoraires d’auxiliaires médicaux. Les 40 % restants — le ticket modérateur — sont pris en charge par votre complémentaire santé si vous en avez une, sinon ils restent à votre charge. S’y ajoute, dans tous les cas, une franchise médicale de 1 € par acte paramédical, que votre mutuelle n’a pas le droit de rembourser : elle est plafonnée à 4 € par jour et à 70 € par an et par personne. La participation forfaitaire de 2 €, elle, ne s’applique pas aux soins infirmiers : elle ne concerne que les médecins généralistes.

La séance de perfusion courte, d’une heure au plus sous surveillance continue, fait l’objet d’un forfait coté AMI 9 ; la lettre clé AMI valant 3,15 € en métropole, le tarif conventionné de ce forfait est de 28,35 €. Une perfusion de plus d’une heure avec organisation d’une surveillance est cotée AMI 14, soit 44,10 €. Le forfait journalier d’organisation de la surveillance est coté AMI 4, soit 12,60 €, et le forfait d’arrêt et de retrait du dispositif AMI 5, soit 15,75 €. Chaque passage au domicile ajoute l’indemnité forfaitaire de déplacement de 2,75 €.

Les situations qui changent votre reste à charge

Plusieurs situations modifient la part prise en charge par l’Assurance Maladie. C’est votre caisse qui les constate, pas le cabinet infirmier.

Sources, mise à jour et limites de cette page

Cette page explique une règle générale de prescription et de remboursement. Elle ne remplace ni une prescription, ni l’avis de votre médecin ou de votre infirmière, et ne donne aucune indication adaptée à votre situation personnelle.

Page rédigée par la rédaction d’Infirmières Paris, à partir des textes publiés par l’Assurance Maladie et de la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP). Dernière mise à jour le 11 octobre 2026.