L’injection à domicile par une infirmière libérale
Une injection à domicile est administrée par une infirmière libérale sur prescription médicale, par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse. L’acte est remboursé à 60 % du tarif conventionné, et à 100 % lorsqu’il relève d’une affection de longue durée exonérante.
Le secrétariat rappelle dans la journée ouvrée qui suit la demande.
Ce soin est décrit ici tel qu’il est prescrit et pris en charge partout en France : les règles de remboursement ne varient pas d’un arrondissement à l’autre. Seule l’organisation de la visite à domicile à Paris change.
Injection : ce que le soin comprend
L’injection à domicile couvre plusieurs gestes que la nomenclature cote différemment selon la voie d’administration : sous-cutanée, intramusculaire, intradermique, intraveineuse directe isolée ou en série, ou encore pose d’un implant sous-cutané. Une vaccination est elle aussi un acte distinct, coté à part selon qu’elle exige ou non une prescription.
Le traitement injectable le plus courant à domicile est l’anticoagulant en sous-cutané, après une chirurgie ou un épisode thrombotique. Viennent ensuite l’insuline, les traitements de l’ostéoporose, et les injections retard en psychiatrie. L’infirmière contrôle le produit, la dose portée sur l’ordonnance et la date de péremption avant chaque administration, et signale au médecin tout effet inattendu.
Le produit injecté est délivré par la pharmacie, sur la même ordonnance ou sur une ordonnance distincte, et remboursé selon son propre taux. Il ne fait pas partie du tarif de l’acte infirmier.
Injection : qui le prescrit
Une injection n’est prise en charge que sur prescription médicale écrite, qualitative et quantitative : le produit, la dose, la voie, la fréquence et la durée. C’est le médecin qui la rédige. L’infirmière applique la prescription et n’en modifie ni la dose ni le rythme ; elle ne peut prescrire elle-même que des dispositifs médicaux figurant sur une liste limitative, et pendant la durée d’une série d’actes déjà prescrite.
Injection : à quel rythme le soin se déroule
Une injection unique est un passage ; un anticoagulant en sous-cutané se donne souvent une à deux fois par jour pendant quelques semaines ; une injection retard revient toutes les deux à quatre semaines. La nomenclature ne plafonne pas le nombre d’injections et ne les soumet pas à accord préalable. Quand plusieurs injections ont lieu au même passage, les règles de cumul de la nomenclature s’appliquent et la seconde n’est pas toujours facturée en entier — sauf pour un prélèvement veineux associé, cumulable à taux plein.
Injection : ce qui est remboursé et ce qui reste à votre charge
L’Assurance Maladie rembourse 60 % du tarif conventionné de l’acte, au titre des honoraires d’auxiliaires médicaux. Les 40 % restants — le ticket modérateur — sont pris en charge par votre complémentaire santé si vous en avez une, sinon ils restent à votre charge. S’y ajoute, dans tous les cas, une franchise médicale de 1 € par acte paramédical, que votre mutuelle n’a pas le droit de rembourser : elle est plafonnée à 4 € par jour et à 70 € par an et par personne. La participation forfaitaire de 2 €, elle, ne s’applique pas aux soins infirmiers : elle ne concerne que les médecins généralistes.
Une injection intramusculaire, sous-cutanée ou intradermique est cotée AMI 1 dans la nomenclature, et la lettre clé AMI vaut 3,15 € en métropole : le tarif conventionné de l’acte est donc de 3,15 €. Une injection intraveineuse directe isolée est cotée AMI 2, soit 6,30 € ; en série, AMI 1,5. La pose d’un implant sous-cutané est cotée AMI 2,5. Chez un patient immunodéprimé ou traité pour un cancer, la nomenclature prévoit des cotations propres, plus élevées. Chaque passage au domicile ajoute une indemnité forfaitaire de déplacement de 2,75 €, les indemnités kilométriques ne commençant qu’au-delà de deux kilomètres aller et retour en plaine.
Les situations qui changent votre reste à charge
Plusieurs situations modifient la part prise en charge par l’Assurance Maladie. C’est votre caisse qui les constate, pas le cabinet infirmier.
Affection de longue durée (ALD) exonérante : les soins en rapport avec votre ALD sont pris en charge à 100 % du tarif de l’Assurance Maladie. Le médecin les inscrit dans la partie haute d’une ordonnance dite bizone ; ce qui figure dans la partie basse reste remboursé au taux habituel. La franchise médicale de 1 € par acte, elle, reste due.
Diabète ou autre ALD avec injections quotidiennes : les injections rattachées à l’affection reconnue sont prises en charge à 100 % du tarif, y compris lorsqu’elles se répètent plusieurs fois par jour sur une longue période.
Accident du travail ou maladie professionnelle : les soins liés à l’accident ou à la maladie reconnue sont exonérés du ticket modérateur.
Complémentaire santé solidaire ou aide médicale de l’État : le ticket modérateur est entièrement pris en charge, et la franchise médicale de 1 € par acte n’est pas retenue.
Dispense d’avance de frais : le tiers payant sur la part de l’Assurance Maladie est un droit en ALD et au titre de l’assurance maternité ; il est également possible en complémentaire santé solidaire, en aide médicale de l’État et après un accident du travail. Hors de ces cas, l’infirmière peut le proposer, sans y être tenue.
Sources, mise à jour et limites de cette page
Cette page explique une règle générale de prescription et de remboursement. Elle ne remplace ni une prescription, ni l’avis de votre médecin ou de votre infirmière, et ne donne aucune indication adaptée à votre situation personnelle.
Page rédigée par la rédaction d’Infirmières Paris, à partir des textes publiés par l’Assurance Maladie et de la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP). Dernière mise à jour le 11 octobre 2026.
Nomenclature générale des actes professionnels (NGAP), titre XVI (version en vigueur du 1er septembre 2026) — page mise à jour le 1er septembre 2026 — https://www.ameli.fr/infirmier/exercice-liberal/facturation-remuneration/nomenclatures-ngap-lpp
Assurance Maladie, tarifs conventionnels des infirmiers libéraux (barème applicable depuis le 28 janvier 2024) — page mise à jour le 29 janvier 2024 — https://www.ameli.fr/infirmier/exercice-liberal/facturation-remuneration/tarifs-conventionnels/tarifs
Assurance Maladie, actes à domicile et indemnités de déplacement — page mise à jour le 13 décembre 2024 — https://www.ameli.fr/infirmier/exercice-liberal/facturation-remuneration/tarifs-conventionnels/actes-domicile
Assurance Maladie, tableaux récapitulatifs des taux de remboursement — page mise à jour le 30 septembre 2026 — https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/tableau-recapitulatif-taux-remboursement
Assurance Maladie, prise en charge en affection de longue durée exonérante — page mise à jour le 30 septembre 2026 — https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/maladie-accident-hospitalisation/affection-longue-duree-ald/prise-en-charge-ald-exonerante
Assurance Maladie, la franchise médicale — page mise à jour le 29 septembre 2026 — https://www.ameli.fr/assure/remboursements/reste-charge/franchise-medicale
Assurance Maladie, le ticket modérateur — page mise à jour le 30 septembre 2026 — https://www.ameli.fr/assure/remboursements/reste-charge/ticket-moderateur
Assurance Maladie, le tiers payant — page mise à jour le 3 février 2026 — https://www.ameli.fr/assure/remboursements/etre-bien-rembourse/tiers-payant